علامات تحذيرية لارتفاع مستوى الكورتيزول وكيفية علاجه

يمكن أن يؤدي الإجهاد وبعض الحالات الأخرى إلى زيادة مستويات الكورتيزول. يمكن أن تؤدي مستويات الكورتيزول المرتفعة إلى ظهور أعراض مثل زيادة الوزن وحب الشباب والتعب. قد يشير الأطباء إلى مستويات الكورتيزول المرتفعة باسم متلازمة كوشينغ أو فرط كورتيزول الدم.

يعاني كل شخص من مستويات عالية من الكورتيزول من وقت لآخر، وتتغير المستويات طوال اليوم. وهذا جزء من استجابة الجسم الطبيعية لتهديدات الأذى أو الخطر.

ومع ذلك، إذا كان الجسم ينتج باستمرار كمية كبيرة من الكورتيزول، فغالبًا ما يكون ذلك علامة على وجود مشكلة صحية كامنة. إليك كيفية التعرف على أعراض ارتفاع مستويات الكورتيزول، والأسباب المحتملة، ومتى يجب عليك الاتصال بطبيبك .

أعراض ارتفاع الكورتيزول

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى الكورتيزول إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض. يمكن أن تختلف الأعراض اعتمادًا على سبب ارتفاع مستويات الكورتيزول أو ارتفاع مستويات الكورتيزول.

تشمل العلامات والأعراض الشائعة لارتفاع مستوى الكورتيزول ما يلي:

• زيادة الوزن، خاصة في الوجه والبطن
• حَبُّ الشّبَاب
• ترقق الجلد
• كدمات سهلة
• وجه أحمر
• بطء التئام الجروح
• ضعف العضلات
• إرهاق شديد
• سريع الانفعال
• صعوبة التركيز
• ضغط دم مرتفع
• صداع

أسباب ارتفاع الكورتيزول

عندما تكون مستويات الكورتيزول منخفضة، يطلق المهاد مصدرًا موثوقًا به لهرمون تحرير الكورتيكوتروبين (CRH)، والذي يحفز الغدة النخامية الأمامية على إطلاق هرمون قشر الكظر (ACTH). بعد ذلك، يحفز ACTH الغدد الكظرية على إنتاج وإطلاق المزيد من الكورتيزول.

هناك عدة أسباب مختلفة قد تؤدي إلى إفراز الغدد الكظرية لكمية كبيرة من الكورتيزول.

ضغط

يعتبر التوتر عبارة عن مجموعة من الإشارات في الجسم من الهرمونات والأعصاب. تؤدي هذه الإشارات إلى إفراز الغدد الكظرية للهرمونات، بما في ذلك الأدرينالين والكورتيزول.

ونتيجة لذلك، يرتفع معدل ضربات القلب والطاقة كجزء من استجابة القتال أو الهروب. هذه هي طريقة جسمك للتحضير للمواقف الخطيرة أو الضارة المحتملة.

يساعد الكورتيزول أيضًا على الحد من أي وظائف غير ضرورية في حالة القتال أو الهروب. بمجرد انتهاء التهديد، تعود هرموناتك إلى طبيعتها وكذلك وظائف جسمك.

ولكن عندما نتعرض لضغط مستمر، فإن هذه الاستجابة لا تختفي دائمًا. يمكن أن يؤثر التعرض الطويل الأمد لهرمون الكورتيزول وهرمونات التوتر الأخرى سلبًا على معظم عمليات الجسم. ويزيد هذا من خطر الإصابة بمشاكل صحية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

مشاكل الغدة النخامية

تقع الغدة النخامية في قاعدة الدماغ. يُطلق الناس أحيانًا على هذه الغدة اسم "الغدة الرئيسية" لأنها تراقب وتساعد في التحكم في العديد من وظائف الجسم عن طريق إطلاق الهرمونات.

يمكن أن تؤدي مشاكل الغدة النخامية، مثل ورم الغدة النخامية السرطاني، إلى قيام الغدة بإنتاج القليل جدًا أو الكثير جدًا من الهرمونات، بما في ذلك ACTH، مما يؤدي بعد ذلك إلى تحفيز الغدد الكظرية لإطلاق المزيد من الكورتيزول.

ورم الغدة الكظرية

تقع الغدد الكظرية فوق كل كلية. يمكن أن تكون أورام الغدة الكظرية حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية) وتأتي في مجموعة متنوعة من الأحجام. يمكن لكلا النوعين إفراز مستويات عالية من الهرمونات، بما في ذلك الكورتيزول.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الورم كبيرًا بما يكفي للضغط على الأعضاء المجاورة، فقد تشعر بألم أو شعور بالامتلاء في بطنك.

تعتبر أورام الغدة الكظرية حميدة عادةً، وتوجد في حوالي 1 من كل 10 أشخاص يقومون بإجراء فحص الغدة الكظرية. سرطان الغدة الكظرية نادر جدًا.

الآثار الجانبية للدواء

يمكن لبعض الأدوية أن تسبب ارتفاع مستويات الكورتيزول. يمكن أن تسبب أدوية الكورتيكوستيرويد ارتفاع مستويات الكورتيزول إذا كنت تتناول جرعات عالية أو لفترة طويلة.

إن العثور على الجرعة الصحيحة وتناول الكورتيكوستيرويدات حسب الوصفة الطبية يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بمستويات عالية من الكورتيزول.

لا يجب عليك التوقف عن تناول المنشطات أبدًا دون تقليل الجرعة تدريجيًا أو التحدث إلى طبيبك أولاً. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى قصور الغدة الكظرية، حيث تتوقف الغدد الكظرية عن العمل.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من ارتفاع مستوى الكورتيزول، يجب عليك الاتصال بطبيبك لإجراء فحص دم. تسبب مستويات الكورتيزول المرتفعة أعراضًا غامضة، مما يعني أن عددًا من الحالات الطبية قد تكون مسؤولة.

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه واستمرت، فقد يوصي طبيبك بإجراء الاختبارات التالية:

• اختبارات الكورتيزول في الدم والبول: تقيس هذه الاختبارات مستويات الكورتيزول في الدم والبول. تستخدم اختبارات الدم عينة دم مأخوذة من الوريد لديك.
• يتضمن اختبار إفراز الكورتيزول غير البولي لمدة 24 ساعة جمع البول على مدار فترة 24 ساعة. ويمكن بعد ذلك لفنيي المختبر تحليل عينات الدم والبول لتحديد مستويات الكورتيزول.
• اختبار الكورتيزول في اللعاب : يمكن لعينة اللعاب المأخوذة في الليل أن تظهر ما إذا كانت مستويات الكورتيزول لديك مرتفعة. ترتفع مستويات الكورتيزول وتنخفض أثناء النهار وتنخفض بشكل كبير في الليل لدى الأشخاص الذين لا يعانون من متلازمة كوشينغ. تشير مستويات الكورتيزول المرتفعة في الليل إلى أنك قد تعاني من متلازمة كوشينغ.
• اختبارات التصوير: قد تكون اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة لالتقاط صور للغدة النخامية والغدة الكظرية للتحقق من وجود أورام أو تشوهات أخرى.

يمكن أن تؤدي مستويات الكورتيزول المرتفعة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض صحية مثل:

• أمراض القلب والأوعية الدموية
• هشاشة العظام
• السكري

إذا وجد طبيبك أن لديك مستويات عالية من الكورتيزول، فيمكنه العمل معك لتحديد السبب الأساسي وتقديم المشورة بشأن العلاجات المناسبة.